Cando se preparan para a cirurxía plástica, os pacientes pregúntanse: cal é mellor: unha rinoplastia aberta ou pechada? De feito, non hai unha resposta exacta a esta pregunta. Por suposto, hai unha diferenza fundamental entre os dous métodos, pero ambos teñen a mesma demanda. A elección do método cirúrxico para un paciente en particular determínase individualmente e depende de moitos factores, como:
- natureza dos defectos nasais. Se está prevista unha intervención importante, ou se a corrección require a instalación de implantes ou o serrado dos ósos nasais, é mellor utilizar unha rinoplastia aberta, que implica unha mellor visualización do campo cirúrxico e visibilidade incluso de elementos de estruturas pequenas.
- Titulación cirúrxica. O acceso pechado non é todo un especialista. O cirurxián necesita unha ampla experiencia na realización de rinoplastias, un coñecemento impecable das estruturas anatómicas internas.
- Características da operación anterior. A reoperación adoita realizarse mediante a técnica da rinoplastia aberta, xa que é sumamente importante que o médico vexa todos os matices da intervención previa.
Durante a consulta na clínica, os especialistas teñen en conta os seus desexos sobre a operación, pero a decisión final sobre se realizar unha rinoplastia aberta ou pechada tómaa o médico, en función das características e indicacións individuais do paciente.
Indicacións e contraindicacións para a rinoplastia aberta
Indicacións para a rinoplastia aberta
As indicacións para a rinoplastia aberta son as mesmas que para calquera rinoplastia:
- ponte do nariz alta, ancha e plana;
- asimetría;
- roubos e irregularidades;
- punta do nariz redondeada, caída ou demasiado alta.
Contraindicacións para a rinoplastia aberta
- Idade ata 18 anos (o proceso de formación de tecidos aínda está en curso);
- enfermidades inflamatorias ENT;
- herpes na fase activa;
- diabetes mellitus descompensada;
- trastorno da coagulación do sangue;
- Menstruación.
Procedemento de rinoplastia aberta
A rinoplastia aberta realízase baixo anestesia xeral. Antes diso, o paciente debe pasar as probas prescritas polo cirurxián.
A rinoplastia aberta ofrece unha visualización completa do curso da operación: o cirurxián ten a oportunidade de examinar en detalle todas as estruturas do nariz. Durante a corrección, o cirurxián fai unha incisión na base da columela (a zona de pel entre as fosas nasais). A continuación, faise unha pequena incisión marxinal dende a columela ata o interior de cada fosa nasal.
Na rinoplastia aberta, o cirurxián usa tesoiras cirúrxicas especiais para cortar coidadosamente a pel na zona da columela e separala da cartilaxe do nariz. Agora o médico ten a oportunidade de examinar en detalle todos os compoñentes anatómicos, avaliar o estado das estruturas das seccións cartilaxinosas e óseas e darlles a forma necesaria. Cunha rinoplastia aberta, o médico pode eliminar e mover partes de cartilaxe e óso, inserir implantes nasais especiais, etc.
Ao final da rinoplastia aberta, o cirurxián coloca unha sutura fina na incisión: traballando finamente coa incisión, pode obter unha cicatriz imperceptible. As turundas instálanse nas vías nasais (se eliminan ao día seguinte), aplícase un xeso duro (o médico eliminarao durante 10-11 días).
Así, a única e temporalmente visible parte da incisión na rinoplastia aberta é a zona columelar. A incisión aclararase e farase invisible despois duns meses.
Rehabilitación tras rinoplastia aberta
Os primeiros 1-2 días despois da rinoplastia aberta estarás no hospital da clínica.
Podes avaliar o resultado principal da rinoplastia aberta despois de que se elimine o xeso, pero o nariz aínda se verá inchado. A imaxe será máis clara 1, 5 meses despois da operación. Debes deixar de facer exercicio non máis tarde de dous meses despois dun traballo de nariz aberta. Os deportes de contacto (boxeo, loita) poden iniciarse non antes de 6 meses: o nariz despois da rinoplastia aberta require un tratamento coidadoso e a exclusión total de lesións, incluso mínimas.
Despois da rinoplastia aberta, debes absterse de sauna, baño de vapor e usar lentes durante dous meses.