A rinoplastia ou rinoplastia é unha rama da cirurxía plástica que se especializa na corrección de deformidades conxénitas ou adquiridas, así como na restauración de segmentos individuais do nariz ou de todo o órgano.
A cirurxía do nariz pode aumentar ou diminuír o tamaño do nariz, cambiar a súa forma e eliminar os problemas respiratorios. O obxectivo estético da rinoplastia é harmonizar os trazos faciais corrixindo defectos nasais. Como regra xeral, este tipo de operacións realízase entre os 18 e os 21 anos, xa que ata este momento ten lugar o crecemento fisiolóxico do tecido óseo e cartilaginoso.
A tarefa da rinoplastia é restaurar a forma e función correctas do nariz, que foi prexudicada por lesións ou durante a embrioxénese. A rinoplastia implica unha serie de cirurxías diferentes, que se comentan con máis detalle a continuación.
As clínicas israelís ofrecen excelentes resultados, a atención médica cumpre as expectativas dos pacientes.
A rinoplastia en Israel pode usar o acceso aberto ou pechado, dependendo do propósito da operación. Na rinoplastia pechada, faise unha incisión na cavidade e a pel é retirada do marco (cartílago e óso nasal). Este método úsase para cambiar a forma, eliminar a cartilaxe e o exceso de óso, etc. Se se prevé un gran volume de cirurxía, prescríbese unha rinoplastia aberta do nariz cando se realizan incisións na columela (dobra vertical da pel que separa as fosas nasais). .
A rinoplastia divídese en primaria e secundaria. Realízanse cirurxías plásticas de revisión ou secundarias para eliminar os defectos que quedan despois da cirurxía primaria.
Nos últimos anos, os recheos utilizáronse activamente na rinoplastia cando é necesario corrixir pequenas imperfeccións do nariz: cambiar a forma das ás, restaurar a simetría, redondear a punta do nariz, etc.
Rinoplastia en Israel: planificación e implementación
Nas clínicas israelís, o paciente é consultado primeiro por un cirurxián plástico, examina a forma do nariz, o estado dos tecidos e diagnostica trastornos respiratorios nasais. Realízanse fotografías e modelos informáticos do nariz para conseguir os mellores resultados cosméticos. O paciente tamén é consultado por un otorrinolaringólogo. Con defectos pronunciados, con respiración nasal perturbada, a rinoplastia nasal realízase xunto cun médico ORL e un cirurxián plástico.
Como regra xeral, durante a operación úsase anestesia xeral en combinación coa anestesia de infiltración local. A duración da rinoplastia depende da complexidade e dura 1-2 ou máis horas. Para darlle ao nariz un tamaño e unha forma máis favorables esteticamente, o cirurxián cambia o marco óseo e cartilaginoso. A rinoplastia realizada correctamente en Israel e a ausencia de complicacións e as cicatrices postoperatorias non serán realmente visibles.
Tempo de recuperación despois da rinoplastia
Despois da operación, os tampóns insírense nas fosas nasais e elimínanse despois de 2-3 días. Para fixar a nova forma, aplícase un xeso especial ou cola coloide durante cinco a sete días (se o plástico toca a parte cartilaxinosa do nariz) ou durante doce a catorce días (se a parte ósea toca).
O inchazo pode dificultar a respiración polo nariz nas primeiras semanas. Os hematomas e o inchazo desaparecen en dez a catorce días. Non se recomenda usar lentes durante mes e medio despois da rinoplastia. O curso completo de recuperación leva de seis a oito meses, entón os resultados finais da operación son visibles. Fumar e tomar certos medicamentos poden retardar a recuperación.
Rinoplastia en Israel: eliminación da joroba nasal
Este proceso é de varias etapas. Coa súa implementación, elimínase a protuberancia osteocartilaxinosa do dorso nasal. A joroba pode ser causada por traumas ou factores hereditarios.
Se a protuberancia nasal é pequena, pódese usar anestesia local, se é grande - xeral. A duración da intervención cirúrxica é de 1-2 horas.
En primeiro lugar, o cirurxián disecciona e elimina a pel da base ósea-cartílago do nariz - a fase esquelética. Despois diso, córtase a cartilaxe e elimínase gradualmente o segmento cartilaxinoso do tabique, comezando polo menor volume. Despois exércese o compoñente óseo da joroba nasal.
Despois de eliminar a joroba, o esqueleto toma a forma dunha pirámide truncada. Realízase unha osteotomía para unir os ósos nasais e eliminar a plataforma ampla. O cirurxián disecciona o tecido óseo das ladeiras laterais, achegándoos aos segmentos superiores. Para eliminar irregularidades, utiliza plástico de contorno utilizando a propia cartilaxe do paciente ou varios implantes. Ao final da rinoplastia, colócanse cotonetes nas vías nasais e aplícase un molde de xeso para fixar a nova posición do tecido. O parche elimínase despois de oito a dez días.
Despois de eliminar a joroba nasal, o sangrado e o inchazo na zona nasal persisten durante varias semanas. Cando o edema diminúe, restablece a respiración nasal. O resultado final da operación pódese avaliar despois de seis meses cando o tecido estea totalmente restaurado.
Septoplastia do nariz en Israel
Esta é unha operación para corrixir o tabique nasal preservando o óso e a cartilaxe. Este tipo de plástico permite conseguir un resultado estético e eliminar as dificultades respiratorias.
O tabique nasal é unha placa vertical delgada de óso e cartilaxe que se deforma con facilidade, o que provoca un deterioro da función respiratoria e un deterioro do aspecto estético. As razóns poden ser lesións, raquitismo sufrido na infancia, predisposición hereditaria.
As contraindicacións son:
- patoloxías graves dos órganos internos;
- Oncoloxía;
- enfermidades infecciosas;
- problemas coa coagulación do sangue;
- diabetes mellitus.
Indicacións para a septoplastia nasal:
- patoloxías alérxicas (coceira, secreción nasal, etc. );
- dificultade na respiración nasal e a súa ausencia;
- enfermidades crónicas e agudas dos seos paranasais (frontite, etmoidite, sinusite);
- rinitis vasomotora e epistaxis frecuente;
- Roncados por alteración da respiración nasal, etc.
En caso de exacerbación, a septoplastia realízase dúas semanas despois da súa eliminación. A indicación para a operación en Israel é feita polo médico ORL en función da anamnese e do diagnóstico (rinoscopia). Antes da operación, lévanse a cabo probas de laboratorio, ECG, raios X dos pulmóns.
Como analxésicos, pódese usar anestesia de infiltración (inxectada no tabique nasal coa axuda de inxeccións), anestesia local (as turundas impregnadas cun anestésico inxéctanse nas vías nasais), así como anestesia xeral.
Na septoplastia en Israel, o cirurxián fai unha incisión no nariz ou endonasal, sen deixar cicatriz posoperatoria visible. A ambos os dous lados do tabique nasal, exfolia a mucosa, acentúa e elimina as partes curvas das estruturas óseas e a cartilaxe cuadrangular do tabique nasal. Despois de completar a rinoplastia, aplícanse suturas e taponan con almofadas para os dedos ou gasas. Colócase un vendaje en forma de trampa ao redor do nariz.
A septoplastia en Israel tamén se realiza cun acceso endoscópico. Na cavidade nasal insírese un endoscopio con fibra óptica, o que permite ver no monitor os departamentos de difícil acceso e realizar a operación o máis correctamente posible. Este tipo de septoplastia nasal causa un dano mínimo á cartilaxe e ao tecido e acurta o tempo de recuperación.
Ademais, a septoplastia con láser úsase nas clínicas israelís, o que pode evitar o desenvolvemento de hemorraxias e edemas, xa que o láser "sela" os vasos cortando o tecido. Ademais, proporciona un efecto antiséptico.
A duración da septoplastia está determinada polo grao de curvatura do tabique, a operación pode durar de trinta minutos a hora e media.
Este tipo de rinoplastia é bastante ben tolerado. O paciente permanece no hospital ata que se retiren os hisopos nasais. De dez a catorce días son suficientes para restaurar a capacidade de traballo, a rehabilitación completa leva aproximadamente un mes.
Rinoplastia en Israel: converxencia dos ósos nasais
A osteotomía en Israel (redución dos ósos, converxencia dos ósos) pode ser unha operación independente que corrixe a forma do nariz, ou un dos pasos para eliminar a joroba nasal. Grazas a este tipo de cirurxía plástica, o cirurxián consegue as proporcións ideais do nariz ás proporcións da cara, reducindo os ósos laterais da ponte do nariz.
Na osteotomía, une as paredes da pirámide de ósos, facendo que a cartilaxe unida aos ósos se mova. A pel adoita adaptarse aos contornos cambiados da ponte do nariz sen moita dificultade.
Do tempo total da rinoplastia, a osteotomía leva uns minutos. Despois de completar a corrección, o nariz péchase cun xeso cirúrxico e fíxase cunha venda para mantelo en forma e protexelo de danos.
En 2 semanas, o hematoma e o edema desaparecen. Dentro dun ano, xorden novos contornos.
Rinoplastia en Israel: apoio da punta do nariz
A punta do nariz está apoiada por unha disposición estable, forte e correcta da cartilaxe. Normalmente están lixeiramente por riba ou por debaixo da liña que percorre a ponte do nariz.
O apoio inadecuado é causado por consecuencias indesexables da rinoplastia (se non se proporciona o apoio adecuado) ou por procesos de ptose tisular (ligamentos que debilitan a cartilaxe) relacionados coa idade.
Para crear soporte, todo o nariz externo ten unha forma proporcional e correcta. A norma é o ángulo nasolabial (formado polo beizo superior e a columela) - 90-120 °.
Cunha rinoplastia en Israel, a punta do nariz pódese elevar de sete a oito milímetros por riba da liña do perfil traseiro. A pel da punta ten dificultades para adaptarse ao cambio porque é menos elástica e máis grosa.
Para restaurar o soporte, pódense usar enxertos de cartílago transplantados - "props" -. O cirurxián coloca tal cartilaxe entre os cartilaxes laterais e arranxao, logo córtao ao tamaño desexado.
Ademais, o enxerto de punta pódese colocar perpendicularmente ao soporte sobre a cartilaxe. Esta opción úsase cando a cartilaxe da punta do nariz está danada e non se usa para autosuporte. A fonte ideal para un transplante é a cartilaxe do tabique nasal.
Se non é posible obter un enxerto da punta, a cartilaxe pódese coller do pabellón. Non obstante, considérase que non é o suficientemente forte como para manter a presión e a forma. Polo tanto, a cartilaxe da orella adoita estar conectada a un tabique nasal óseo forte e fino. Unha sección de óso está pegada a un enxerto de cartilaxe.
Rinoplastia en Israel: acurtamento do nariz
O acurtamento do nariz é unha cirurxía plástica que acurta a lonxitude do nariz exterior. Na maioría das veces, a lonxitude da cartilaxe do tabique redúcese, en casos máis raros a parede lateral do nariz, que consiste en grandes ás, cartilaxes triangulares e ósos.
Utilízanse varios métodos para estimar a lonxitude do nariz. O método máis común é medir a distancia desde a punta do nariz ata a ponte do nariz. Outro método é determinar o tamaño do ángulo nasolabial.
Coa idade, os ligamentos que sosteñen a cartilaxe debilitan, a punta do nariz afúndese e alóngase visualmente. Por este motivo, os pacientes na idade adulta acurtan menos a lonxitude do nariz que cando eran novos.
Tipos de cirurxías en Israel que acurtan o nariz
Cun nariz longo, por regra xeral, as seccións cartilaxinosas e óseas do nariz, as cartilaxes triangulares e alares nas direccións transversal e lonxitudinais e a parte cartilaxinosa do tabique son igualmente alongadas. Como resultado, realízanse operacións que acurtan a parede lateral da cartilaxe do nariz ou se elimina a cartilaxe septal distal.
Na segunda opción, realízase unha resección parcial baixo anestesia de infiltración. O cirurxián fai 2 incisións de transfección paralelas a través das cales reseca os tabiques cartilaxinosos da mucosa e corta tiras de pel na zona da columela. Despois cósense as incisións con fíos de catgut. Isto acurta o nariz e aumenta o ángulo nasolabial.
Outra opción é aumentar o ángulo nasolabial colocando insercións de silicona ou cartílago diante da columna maxilar.
Rinoplastia en Israel: corrección da punta do nariz
Este tipo de rinoplastia en Israel pódese facer de varias maneiras. A operación realízase na sección final do nariz externo: a súa forma mellórase eliminando partes deformadas ou excesivas do tecido cartilaxinoso e fíxase unha nova posición.
A cirurxía da punta nasal é un aspecto complexo da rinoplastia cuxa tarefa é restaurar as características anatómicas harmoniosas sen perturbar as estruturas de soporte do órgano.
Debido á ampla gama de opcións para corrixir a punta do nariz, prepárase un plan de rinoplastia individual en Israel, que ten en conta a forza e a forma da cartilaxe, o grosor da pel, o ancho e lonxitude do nariz, o ángulo nasolabial, a anatomía. do nariz, o ángulo de curvatura, o contorno das costas e os desexos do propio paciente.
Para estreitar a punta do nariz, o cirurxián corta segmentos da cartilaxe alar e elimina parcialmente o tecido graxo. Pódese utilizar unha variante na que se diseccionan as cúpulas e se apliquen suturas, estreitando ou conectándoas.
Rinoplastia en Israel: reposicionamento dun nariz roto
Nesta cirurxía para corrixir o nariz, os fragmentos óseos desprazados volven á súa posición normal. O momento óptimo para esta plastia son as primeiras horas despois da fractura, ata que se desenvolve o edema dos tecidos brandos, ou os próximos 3-7 días, cando a condición edematosa diminúe. Unha córnea fórmase 10 días despois da lesión, polo que xa non se pode realizar unha redución.
O corenta por cento de todos os casos de lesións faciais son fracturas dos ósos nasais, causadas por lesións deportivas, pelexas na rúa e na casa, accidentes de tráfico, caídas. Tal fractura pode ser pechada e aberta, sen desprazamento e con desprazamento de fragmentos óseos. Os síntomas dunha fractura inclúen deformidade do nariz externo, inchazo, dor, descarga de moco, sangrado, feridas, abrasións, hemorraxias nasais debido á rotura da membrana mucosa. Ademais, o sentido do olfacto e a respiración nasal están perturbados.
Para fins de diagnóstico en Israel, o paciente é interrogado, pode realizar un exame externo e endonasal, un exame endoscópico e unha radiografía dos ósos nasais.
Unha consecuencia bastante común dun óso roto é o tabique nasal desviado, que se acompaña de sinusite recorrente, rinite e respiración nasal restrinxida. A curvatura só se pode corrixir cirurxicamente.
Outra complicación pode ser un hematoma do tabique nasal baixo a membrana mucosa, estreita o lume das vías nasais e dificulta a respiración. Quizais a súa supuración e a posterior destrución da cartilaxe. Polo tanto, unha atención médica de alta calidade e oportuna para fracturas do óso nasal é moi importante.
O frío (xeo ou compresa fría) pódese usar como primeiro paso para reducir o inchazo e a dor e parar o sangrado.
Na clínica israelí, os cirurxiáns plásticos levan a cabo a redución dos ósos rotos. Nos primeiros 6-7 días, a redución faise manualmente baixo anestesia local para que os ósos crezan correctamente no futuro. Realízase un taponamento axustado das cavidades con turundas para comprimir e apoiar o esqueleto nasal. Aplícase unha venda no exterior.
A autoredución está estrictamente prohibida debido a un trauma adicional. Despois de diminuír o inchazo, avalíase a función estética e respiratoria do nariz. As fracturas óseas poden provocar a deformación da parte osteocartilaxinosa do nariz e o seu desprazamento lateral, o estreitamento das vías nasais, a curvatura do tabique, etc.
Cando os ósos nasais non crecen xuntos correctamente, os pacientes a miúdo vense obrigados a recurrir á rinoplastia máis tarde. Para restaurar o trastorno respiratorio, corríxese un tabique desviado: realízase a rinoseptoplastia.
Rinoplastia en Israel: corrección das ás nasais
Este tipo de operacións realízanse para modificar o ancho, o grosor e a simetría no caso de marcados defectos estéticos e deformacións. Dependendo da violación, utilízanse diferentes métodos. Para a reparación, movilízase o tecido que rodea o defecto ou móvese un enxerto de cartilaxe ou de pel.
A corrección do nariz pode ser unha operación independente ou a fase final da rinoplastia en Israel.
Os defectos do alar nasal son adquiridos e conxénitos, completos ou parciais. As razóns son as consecuencias da rinoplastia ou a eliminación de tumores, traumatismos, queimaduras e enfermidades.
A maioría das correccións nas fosas nasais realízanse baixo anestesia de infiltración local. No caso de defectos extensos, úsase anestesia intravenosa.
Ás veces úsase unha plastia de punta para corrixir as fosas nasais. Neste caso, esta operación completa a rinoplastia. Se hai defectos estéticos, a corrección realízase durante a fase principal da operación.
Se hai que reducir a distancia entre as ás nasais, fanse incisións na base das ás desde o vestíbulo e ao longo do contorno. Extirpanse os segmentos cutáneos e mucocutáneos, realízase hemostase e aplícanse suturas. As cicatrices colócanse nos pregamentos das fosas nasais e nos pregos nasolabiais naturais, facéndoos practicamente invisibles.
Se é necesario restaurar o soporte das ás nasais (en caso de retracción ou lesión), as áreas de tecidos adxacentes son desprazadas, un colgajo de pel ou a propia cartilaxe son transplantadas dunha aurícula ou tabique nasal especialmente modelado.
O período de rehabilitación pode durar cinco días, no caso da reconstrución da cartilaxe de sete ou máis días.
Rinoplastia en Israel: rinoplastia completa
Este tipo de rinoplastia en Israel implica unha complexa rinoplastia realizada nos segmentos estruturais do nariz externo e no grosor do tecido do órgano. Pode reducir a lonxitude do nariz, cambiar a súa forma, eliminar a joroba, reducir o ancho das costas, axustar a punta. Xunto co plástico, restauran a función respiratoria e a arquitectura normal da cova.
Na maioría das veces, esta operación realízase despois de lesións.
Na maioría dos casos, a corrección realízase mediante un acceso pechado (endonasal) sen incisións externas na pel. As manipulacións superficiais pódense realizar baixo anestesia local e sedación intravenosa, as operacións en estruturas profundas requiren anestesia xeral. Esta rinoplastia é posible no grupo de idade - 18-40 anos.
A rinoplastia en Israel pódese combinar coas seguintes cirurxías plásticas: blefaroplastia, lifting facial, cirurxía de queixo e beizos, liposucción, lifting de mamas, etc.
Antes da operación, a estrutura anatómica do nariz analízase coidadosamente e a súa forma futura modelase no ordenador. Se hai unha violación da respiración nasal, examínase a cavidade nasal, realízase radiografía ou tomografía.
A rinoplastia moderna en Israel usa técnicas suaves que dan excelentes resultados e minimizan a posibilidade de complicacións.